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由中藥材觀點看牛樟芝到底有毒還是無毒 ?

 

牛樟芝萃取液膠囊

牛樟芝萃取液黃金膠囊,成份完整,食用方便。

俗話說 : 是藥三分毒。想必這句話大家耳孰能詳,前幾天中研院舉辦了2014牛樟芝國際研討會,試圖以學術研究的角度,證實牛樟芝是無毒的,與其說是毒,不如以副作用詮釋較為恰當。但牛樟芝真的沒有副作用嗎 ? 顯而易見的,答案是肯定的,我們先從傳統的中藥材說起。副作用可分為毒副作用與一般的副作用,是指用藥後能導致器官損害、機體功能障礙,產生新的疾病,甚至導致死亡。任何藥物都有毒副作用,只是程度不同而已。關鍵是要在治療疾病和控制毒副作用之間找到一個適當的點。既不能為了一味追求療效而忽略藥物的毒副作用,也不能因為懼怕毒副作用而縮手縮腳,連正常的治療都不敢進行。在醫生的指導下,只要注意毒副作用的觀察和檢測,是可以做到使疾病得到治療,同時又避免較大毒副作用。

中藥大多是天然的動植物,藥性平和,毒副作用較化學藥品相對少些。個別藥品或保健品以營利為目的,不但隨意誇大藥物的療效,而且往往標榜“絕無毒副作用”,這種做法是十分錯誤的。中藥的毒副作用在我國歷代中藥文獻中早有記載。 ”《神農本草經》把藥物分為上、中、下三品,就是根據藥物的有毒、無毒來分類的。

在很多人眼裡,中藥意味著純天然、無毒副作用,以至於不少病人都習慣選擇服用中藥,“中藥治本,沒有副作用;西藥見效快,但副作用太大。”難道中藥真的沒有副作用?其實不然,幾年前,雙黃連針製劑引起不良反應事件,一度鬧得沸沸揚揚。那一年,“龍膽瀉肝丸”可能導致慢性腎臟損害的消息,更是讓人大吃一驚。再者,魚腥草或新魚腥草素鈉的注射劑引起患者過敏性休克、全身過敏和呼吸困難等不良反應,讓“中藥很安全、綠色、沒啥副作用”的傳統觀念再次受到衝擊。據中國藥學會對中國藥物不良反應病例分析,中藥不良反應所佔比例僅次於抗生素類藥物,位居第二!

我們常見的雙黃連注射液、黃芪注射液、紅花注射劑、穿琥寧針等中藥注射劑,臨床上曾多次出現不良反應。此乃因為,中草藥含有多種化學成分,入藥後不僅原有毒性成分會起作用,而且部分成分在砲製過程中還相互作用,在體內可能形成新的成分。因此某一特定中藥所致的不良反應,可能並非單一的毒性成分所致,還可能與其他的非毒性成分相關。目前大約有90%以上的中藥毒性、毒理未能被掌握。在一般情況下,中藥的副作用確實比較小,但“是藥三分毒”,一些市民認為中藥綠色、安全,就大量服用。中藥劑量過大、時間過久、炮製不當,都可能引起不良反應。比如最常見的甘草,使用不當就會出現水腫、頭痛、高血壓等症狀。

中藥毒副作用備覽!

根據中國藥監部門通報、醫學研究文獻、專業網站的資料蒐集、整理。未包括所有已知有毒副作用的中藥。重點放在有腎毒性肝毒性致癌性的中藥。另外,大部分中藥的毒副作用因缺乏研究,至今不明。 )毒副作用與一般的副作用不同,是指用藥後能導致器官損害、機體功能障礙,產生新的疾病,甚至導致死亡。具毒副作用的中藥材如下 :

1.含有馬兜鈴酸的藥材
馬兜鈴酸為腎毒素,能造成腎小管大量喪失,導致腎衰竭,是典型的“中草藥腎病”,病情嚴重者需要終身做血液透析或腎移植。馬兜鈴酸也是潛在的致癌物質,動物實驗表明,食用馬兜鈴酸會導致淋巴瘤、腎癌、肝癌、胃癌和肺癌。

2.朱砂
主要成分為硫化汞,導致汞中毒,損害中樞神經、腎臟、消化道。

3.雄黃
主要成分為硫化砷,導致砷中毒,損傷神經、血管,並可引起肝、腎、脾及心肌等實質器官的脂肪變性和壞死和致癌。

4.千裏光
含有不飽和吡咯裏西啶類生物堿,會對肝臟造成嚴重損害,並且是強致癌物質。也有腎毒性。

5.柴胡
主要成分柴胡皂甘能導致腎上腺肥大、胸腺萎縮,使人體免疫功能降低。有腎毒性,能損害腎臟。

6.板藍根
長期服用能損害腎臟,並能導致內出血和對造血功能造成損傷。

7.款冬
含致癌成分,能導致肝癌。

8.蜈蚣
主要含有組胺樣物質和溶血蛋白質兩種類似蜂毒酸的有毒成分。超量中毒有溶血作用,能引起過敏性休克,少量能興奮心肌,大量能使心肌麻痹,並能抑制呼吸中樞等。

9.水蛭
含水蛭素,能阻止凝血酶的作用,引起內臟廣泛出血。有腎毒性,可導致腎臟損害。

10.黃連、黃柏
含小檗堿(黃連素),孕婦服用可導致新生兒溶血癥,兒童服用可引起急性溶血、嚴重黃疸。

11.麻黃
能導致高血壓、心悸、神經損傷、肌病、中風、精神錯亂、記憶力喪失,可致死。有肝毒性。

12.何首烏
能導致中毒性肝炎。

13.大黃
會幹擾膽紅素代謝途徑,導致黃疸。能引起肝細胞退行性變化、前列腺上皮肥大或增生。

14.澤瀉
能對實驗動物的肝臟和腎臟造成損害。

15.益母草
長期使用對腎臟有毒。動物實驗表明會刺激與懷孕有關的乳腺癌的增長。

16.延胡索
長期服用可損害心臟、腎臟。

17.檳榔
含致癌物質水解檳榔堿。有腎毒性。

18.厚樸
有腎毒性,可導致腎臟損害。

19.胖大海
有腎毒性,可導致腎臟損害。

20.天花粉
有腎毒性和肝毒性,可導致腎臟、肝臟損害。

以上僅列出20種中藥材提供參考。

不得不防的中成藥毒副作用

“神農嘗百草,一日而遇七十毒”,古代人們在尋找和識別食物的過程中,誤食了一些有毒的草藥,在毒性反應後,卻治好了某些病痛,這樣就發現了中藥。毒性是中藥的一種基本屬性,但毒性不等於毒藥,關鍵在於如何正確應用。

為了避免毒副作用的發生,首先要做到藥證相符。古書《醫述》中講:“凡醫人用藥,須先認證,認證須先審脈。審脈明,斯認證真;認證真,斯用藥當。”診斷不明,藥證不符,“熱證”用“熱藥”,“寒證”用“寒藥”,無異於火上加油,加重病情。

其次要了解中成藥的主要藥材成分、用法、用量、配伍宜忌等。 《有毒中草藥大辭典》一書記載有毒性的中草藥487種,其中致死量在1克以下的極毒藥22種,治療量與中毒量接近,超量使用可致嚴重後果的大毒藥50種。中國國務院發布的《醫療用毒性藥品管理辦法》確定的管制使用的中藥有28種。例如,含有中藥材黃藥子的中成藥,有明顯的肝毒性,過量或長期應用,可導致肝臟損害;含有關木通、廣防己、馬兜鈴的中成藥因含馬兜鈴酸,具有明顯的腎毒性,使用不當會導致腎損害;含蟾酥的中成藥,使用不當會導致心臟損害和心律失常;含馬錢子的中成藥,使用過量會引起神經系統損害。外用的中成藥一般避免內服。

有時為了提高療效,多種中成藥配合使用,有可能使其中的某項成分重複使用,使其劑量增大,如果是毒性藥材或者藥性峻烈的藥味,很容易發生毒副作用。還有可能在不同中成藥之間出現配伍禁忌,如附子理中丸與金匱腎氣丸配合應用,因兩種中成藥均含有附子(主要成分為烏頭鹼)這味中藥,有可能引起毒副作用。如含有烏頭的中成藥與含有貝母、半夏等治療咳嗽的中成藥配合應用,就會出現配伍禁忌(“十八反”中烏頭反半夏、貝母)。

最後要注意“中病即止”,不可長期服用。有些中藥毒性小,但長期服用,可蓄積中毒。

為了避免中成藥毒副作用的發生,醫生不但要全面掌握中藥的性味、功能、用法用量、毒性、配伍宜忌等方面的基本知識,還要熟悉中藥現代藥理知識,了解每味中藥的主要成分、體內代謝、毒副作用等。作為患者,一般不要擅自購藥,一定要在醫生指導下購藥。

切記服用禁忌飲食禁忌即通常所說的忌口。古代文獻上有常山忌蔥,何首烏、地黃忌蔥、蒜、蘿蔔,薄荷忌鱉肉,茯苓忌醋,以及蜜反生蔥等記載。這說明服用含上述中藥材的中成藥時,不可同食某些食物。另外,在服藥期間,應忌食生冷、不易消化及刺激性食物。

妊娠禁忌某些中藥對胎兒有損害作用,根據藥物對胎兒損害程度的不同,一般可分為禁用和慎用兩類。禁用的大多含有毒性較強或藥性峻烈的中藥,如麝香、三棱、莪朮、巴豆等;慎用的大多是含有一些活血行氣、瀉下導滯及大辛大熱藥物,如桃仁、紅花、大黃、枳實、附子、乾薑等。禁用的絕對不能用,慎用的可酌情使用,但應盡量避免,以防發生事故。

還要注意常見於藥品說明書中的特殊禁忌,如含麻黃的中成藥,青光眼者禁用,高血壓、冠心病、前列腺肥大患者慎用。複方烏雞膠囊規定“屬濕熱等實證者慎用”。

牛樟芝的食用方法與禁忌

我們藉由以上的探討得知,牛樟芝屬於藥用真菌,既然是藥用,使用時就應該有所注意,我們歸納幾項建議如下 :

1.服用方法上而言,正常情況下應避免一次服用太高剂量,服用一段时间后要停一段时间,方能继续服用。
2.服用時應注意事項,例如
 免疫力之影響大病後體質較弱的人与先天體質虛寒的婦女
 長期有胃病(胃寒者)曾接受器官移植、
 長期服用類固醇或毛地黃藥物等強心藥物的心臟疾病患者。

				

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